- Оценить обстановку для безопасного проведения первой помощи.
- Оказать психологическую поддержку пострадавшему.
- Выполнить тугое бинтование придавленной конечности (при наличии к ней доступа).
- Обложить придавленную конечность пакетами со льдом.
- Дать обильное теплое питье для вывода токсинов из организма.
Второй этап – оказание помощи после освобождения
- Если не было выполнено тугое бинтование зажатой конечности и не применялось её местное охлаждение, перед освобождением конечности накладывают защитный жгут.
- Сразу после освобождения конечности выполняют тугое бинтование (ногу бинтуют от стопы до паховой складки, руку – до плечевого сустава), прикладывают «холод» и снимают жгут.
- Пострадавшую конечность необходимо иммобилизовать с использованием подручных средств или транспортных шин. Пострадавшему дают обильное тёплое питьё.
- Следят за его состоянием до прибытия медицинской помощи.
Как определить развитие синдрома длительного сдавления тканей?
Клиническая картина краш-синдрома зависит от многих факторов. Но в первую очередь обращают на себя внимание следующие признаки:
- бледные и холодные на ощупь кожные покровы;
- отсутствие пульсации на артериях;
- исчезновение чувствительности;
- пострадавший не может пошевелить повреждённой конечностью;
- затем кожа становится тёмно-красного, почти фиолетового цвета, возникает значительный отёк и появляется интенсивная боль;
- далее отёк уплотняется и на коже появляются волдыри с мутным и кровянистым содержимым, которые в дальнейшем образуют эрозии и раны;
- появляются участки некроза и гнойные раны;
- велик риск развития сепсиса.
Тест «Первая помощь при синдроме длительного сдавливания»
Задание 1
Действия в случае длительного сдавливания конечностей
а) обложить конечности холодом
б) после освобождения от сдавливания туго забинтовать конечности
в) согреть придавленные конечности
г) не давать жидкости до прибытия врачей
Задание 2
Признаки синдрома сдавливания нижних конечностей (появляются спустя 15 минут)
а) после освобождения сдавленной конечности- резкое ухудшение состояния пострадавшего
б) появление оттека конечности с исчезновением рельефа мышц
в) отсутствие пульса у лодыжек
г) появление розовой или красной мочи
д) отсутствие пульса на сонной артерии
е) синюшный цвет кожи
Задание 3
Наиболее опасным следствием развития эндогенного токсикоза, характерным для синдрома длительного сдавления, является развитие
а) острой печеночной недостаточности
б) острой почечной недостаточности
в) острой сердечной недостаточности
|
